Il Commissario ad acta, nominato ai sensi dell'art. 2, comma 83, della legge n. 191 del 2009 per l'attuazione del Piano di rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Calabria, è investito di ampi e straordinari poteri sostitutivi degli organi regionali nell'esercizio delle funzioni programmatorie ed organizzative in materia sanitaria, ivi inclusa la possibilità di adottare ulteriori atti quali quelli di riconversione e riorganizzazione della rete ospedaliera, al fine di pervenire alla completa, pronta e concreta attuazione del piano di rientro, nel rispetto dei vincoli relativi ai livelli essenziali di assistenza e a oggettivi criteri di logicità, ragionevolezza, economicità e di appropriatezza, ferma restando la discrezionalità politico-amministrativa di cui gode l'amministrazione nell'elaborare la programmazione sanitaria, la quale può essere sindacata dal giudice amministrativo solo in presenza di profili di evidente illogicità, contraddittorietà, ingiustizia manifesta, arbitrarietà o irragionevolezza della determinazione e dei modi di adozione della stessa, avuto riguardo all'insieme degli interessi in gioco e al confronto con le alternative possibili e realistiche per contemperarli, nonché alla correttezza nell'applicazione dei criteri di contemperamento e di distribuzione del peso del contenimento tra i diversi interessi. In tale contesto, non trovano applicazione le disposizioni del d.lgs. n. 502 del 1992 e della l.r. n. 11 del 2004 che disciplinano le modalità di partecipazione degli enti locali alla programmazione sanitaria regionale nell'ambito dell'ordinaria attività amministrativa, atteso che la situazione di emergenza da risolvere con il piano di rientro richiede procedure improntate all'urgenza di intervenire e al periodico monitoraggio da parte dei Ministeri affiancanti il Commissario.