Il falso in certificato medico, anche se realizzato da terzi su istigazione dell'imputato, integra il delitto di contraffazione di certificato amministrativo, non quello di uso di atto falso, in quanto la configurabilità di quest'ultima fattispecie presuppone che l'utilizzatore del documento non abbia concorso in alcun modo nella sua falsificazione. Inoltre, la graduazione della pena, anche in relazione alle circostanze attenuanti, rientra nella discrezionalità del giudice di merito, il cui esercizio è sindacabile in sede di legittimità solo in caso di mero arbitrio o di motivazione illogica, non anche quando la determinazione sanzionatoria sia sorretta da adeguata e coerente motivazione, come nel caso in cui il giudice abbia valorizzato la carriera criminale dell'imputato e la maggiore colpevolezza desumibile dalla tipologia dei reati precedentemente commessi.