Il vizio totale o parziale di mente, ai fini dell'imputabilità, deve essere valutato in relazione alla consistenza, intensità e gravità del disturbo mentale, tale da incidere concretamente sulla capacità di intendere o di volere, escludendola o scemandola grandemente, e a condizione che sussista un nesso eziologico con la specifica condotta criminosa, per effetto del quale il fatto di reato sia ritenuto causalmente determinato dal disturbo mentale. La valutazione della capacità di intendere e di volere non può essere effettuata sulla base di una consulenza tecnica d'ufficio svolta in un diverso procedimento e in un momento temporale significativamente distante dai fatti, senza considerare l'evoluzione della patologia psichiatrica nel tempo. Il giudice è tenuto a procedere ad una nuova valutazione delle risultanze probatorie, eventualmente disponendo ulteriori accertamenti, al fine di verificare la sussistenza del nesso di causalità tra il disturbo mentale e la condotta criminosa contestata.