La condizione di infermità psichica del soggetto recluso, ove per la sua intrinseca gravità sia tale da impedire l'esecuzione della pena, non dà luogo a mero differimento o sospensione della pena medesima, ma ne comporta un mutamento di forma, nel senso che il prescritto ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario o, in ipotesi di pena residua inferiore a tre anni, il diverso regime applicabile, anche di detenzione domiciliare in luogo di cura, vanno computati nell'esecuzione in corso. Tuttavia, la norma di cui all'art. 148 c.p. soffre di una carenza di adeguamento al nuovo sistema di esecuzione delle misure di sicurezza, a seguito dell'abolizione graduale degli ospedali psichiatrici giudiziari, sicché il rinvio contenuto in tale disposizione non può dirsi realizzabile mediante l'allocazione del soggetto portatore di grave patologia psichica in strutture non più esistenti, dovendo tale tema essere affrontato, in via interpretativa e in attesa di un auspicabile intervento normativo, mediante l'applicazione delle diverse tipologie di misure di sicurezza oggi previste dalla normativa vigente.