La misura di sicurezza del ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario può essere applicata quando l'imputato, affetto da grave patologia psichiatrica irreversibile, abbia commesso un fatto di reato in condizioni di vizio totale di mente e risulti attualmente socialmente pericoloso, in ragione della persistente compromissione del giudizio di realtà e del controllo degli impulsi, tale da rendere necessaria una misura contenitiva della pericolosità sociale, anche in assenza di indicazione da parte della difesa di una struttura terapeutica alternativa idonea. La motivazione sulla necessità e sulla durata della misura di sicurezza deve dare conto in modo adeguato della gravità del fatto commesso, della natura e dell'attualità della patologia psichiatrica, nonché della concreta pericolosità sociale del soggetto, desunta anche dalla valutazione peritale, senza che sia necessaria una risposta esplicita a tutti i quesiti posti alla consulenza tecnica.