Il falso ideologico commesso mediante la formazione di un certificato medico apparentemente rilasciato da sanitari di un ospedale, e successivamente utilizzato per commettere una truffa, integra il reato di cui agli artt. 477 e 482 c.p. anche quando il documento sia stato redatto su modulistica originale, qualora emerga che la firma e la grafia siano state falsamente apposte. Il giudice di merito ha il potere discrezionale di valutare la congruità della pena da irrogare, nel rispetto dei principi di cui agli artt. 132 e 133 c.p., e tale valutazione non è sindacabile in sede di legittimità, se non in caso di manifesta illogicità o irragionevolezza. Il giudice di legittimità, inoltre, non può rilevare cause di non punibilità, come la prescrizione del reato, quando il ricorso per cassazione sia dichiarato inammissibile, in quanto ciò preclude la formazione di un valido rapporto di impugnazione.