Il principio di diritto fondamentale che emerge dalla sentenza è il seguente: La presunzione relativa di sussistenza delle esigenze cautelari e di adeguatezza della custodia in carcere, prevista dall'art. 275 comma 3 c.p.p. per i reati di cui a tale disposizione, trova applicazione anche nel caso in cui sia richiesta la sostituzione della misura cautelare, sicché il decorso del tempo non costituisce di per sé elemento sufficiente ad attenuare il quadro cautelare, essendo necessaria la prova contraria, non desumibile dal solo trascorrere del tempo, circa il venir meno dell'attualità e concretezza del pericolo. Pertanto, il giudice, nel valutare l'istanza di sostituzione della misura cautelare, è tenuto a verificare la sussistenza di elementi concreti e specifici idonei a superare la predetta presunzione, non essendo sufficiente la mera allegazione di una condotta processuale irreprensibile o di un trattamento farmacologico in grado di azzerare la pericolosità sociale dell'imputato.