Il falso in atto pubblico e la truffa aggravata, commessi nell'ambito di un'associazione per delinquere finalizzata all'indebita percezione di ingenti somme di denaro a carico del Servizio Sanitario Nazionale, integrano gravi condotte delittuose che ledono il corretto funzionamento della pubblica amministrazione e il principio di leale collaborazione tra cittadini e istituzioni. Tali reati, caratterizzati da un elevato disvalore sociale e da un notevole impatto economico, devono essere sanzionati con rigore, in quanto minano la fiducia della collettività nel sistema sanitario pubblico e comportano un ingiusto depauperamento di risorse destinate all'erogazione di prestazioni essenziali. Il giudice, nel valutare la responsabilità dell'imputato, deve tenere conto della complessità della condotta illecita, della pluralità dei soggetti coinvolti e del ruolo rivestito dall'imputato all'interno dell'associazione criminosa, nonché dell'entità del danno patrimoniale cagionato. Ove emerga la sussistenza di tali gravi reati, il giudice è tenuto ad applicare una pena congrua e proporzionata alla gravità dei fatti, senza che possano essere rilevanti eventuali valutazioni di natura soggettiva o circostanze attenuanti, in considerazione dell'esigenza di tutelare l'interesse pubblico leso e di assicurare l'effettività della risposta sanzionatoria.