Il giudice di merito, nel valutare la capacità di intendere e di volere dell'imputato al momento del fatto, non è vincolato in modo acritico ai contenuti della perizia psichiatrica, ma deve compiere un esame complessivo delle risultanze istruttorie, confrontando i dati peritali con gli altri elementi probatori relativi alle modalità dell'azione delittuosa, al comportamento ante e post delictum, al grado di razionalità e di consapevolezza dimostrati dall'agente. Ai fini dell'esclusione dell'imputabilità per vizio totale di mente, non è sufficiente la mera presenza di un disturbo psichico, ma è necessario che questo rivesta una particolare intensità e gravità, tale da incidere radicalmente sulla capacità di autodeterminazione del soggetto, escludendone la consapevolezza e il controllo dei propri atti. Pertanto, la semplice esistenza di anomalie caratteriali, disarmonie della personalità o alterazioni di tipo caratteriale, pur attinenti alla sfera psichica, non è di per sé sufficiente a integrare la causa di non imputabilità, se non raggiungono il livello di incisività e gravità richiesto dalla legge.