Il primario medico di un reparto ospedaliero, in virtù della sua posizione di garanzia, è responsabile delle lesioni personali colpose cagionate al paziente a seguito di errori o negligenze nella somministrazione di farmaci chemioterapici, anche se materialmente eseguita da personale infermieristico sotto la sua supervisione. Il primario ha il dovere di vigilare affinché la terapia sia somministrata in condizioni di sicurezza, intervenendo tempestivamente in caso di complicanze, e di informare adeguatamente il paziente di quanto accaduto per consentirgli di scegliere le cure più appropriate. La violazione di tali obblighi di diligenza, prudenza e perizia, che hanno lo scopo di prevenire l'evento lesivo, integra la colpa del medico, il quale non può invocare il principio di affidamento per sottrarsi alla propria responsabilità. Il nesso causale tra la condotta omissiva del primario e l'evento dannoso si ritiene sussistente quando, ipotizzando la realizzazione della condotta doverosa, l'evento non si sarebbe verificato o si sarebbe verificato in epoca significativamente posteriore o con minore intensità lesiva. La responsabilità del primario permane anche qualora abbia delegato l'esecuzione materiale della terapia al personale infermieristico, in quanto egli mantiene un obbligo di controllo e di intervento in caso di complicanze. L'omissione di informazioni al paziente circa gli errori terapeutici commessi, protratta per un lungo periodo, integra un ulteriore profilo di colpa, impedendo al paziente di scegliere le cure più adeguate.