La presunzione relativa di sussistenza delle esigenze cautelari e di adeguatezza della custodia cautelare in carcere, prevista dall'art. 275 comma 3 c.p.p. per i reati più gravi, è prevalente rispetto alla norma generale di cui all'art. 274 c.p.p. e può essere superata solo dalla prova contraria, non desumibile dal solo decorso del tempo di esecuzione della misura, ma da altri elementi concreti idonei a determinare un'attenuazione del giudizio di pericolosità dell'imputato. Il giudice, nel valutare la sussistenza delle esigenze cautelari, deve considerare la gravità del fatto, l'entità della pena irrogata, la personalità dell'imputato, il pericolo di reiterazione del reato, anche alla luce di precedenti penali e del movente del fatto, senza che l'assenza di precedenti o l'età avanzata dell'imputato siano di per sé sufficienti a superare la presunzione di cui all'art. 275 comma 3 c.p.p. Inoltre, le condizioni di salute dell'imputato, se gestibili in ambiente carcerario, non costituiscono un elemento idoneo a giustificare la sostituzione della misura cautelare più grave con una meno afflittiva.