La realizzazione di interventi di ristrutturazione edilizia in assenza di permesso di costruire, ovvero in totale o parziale difformità dallo stesso, su immobili compresi in zone omogenee A (centro storico) e soggetti a vincolo monumentale, comporta l'obbligo per l'autorità comunale di richiedere il parere vincolante della Soprintendenza competente in ordine alla restituzione in pristino o all'irrogazione di sanzione pecuniaria, ai sensi dell'art. 33, comma 4, del d.P.R. n. 380/2001. La mancata acquisizione di tale parere determina l'illegittimità del provvedimento comunale di demolizione delle opere abusive, in quanto adottato in violazione di una norma di legge posta a tutela di interessi pubblici di rilievo costituzionale, quali la salvaguardia del patrimonio storico-artistico e paesaggistico. L'omissione del previo parere vincolante della Soprintendenza inficia la competenza dell'amministrazione comunale ad adottare il provvedimento di demolizione, il quale deve pertanto essere annullato. La caducazione dell'ordinanza di demolizione comporta altresì l'automatica inefficacia degli atti consequenziali, come la diffida dell'Azienda Sanitaria Provinciale all'esecuzione dell'ordine di demolizione.